☆事業名
募集期間 ８月２9日（月）～9月１２日（月）
※申込多数の場合は抽選とさせていただきます。
※上記募集期間以外は無効とさせていただきます。
※用具の貸出には限りがありますのでご了承ください。
◆子ども 氏名
フリガナ
学年
年生
男
女
生年月日 西暦
年
月
日
用具貸出
要
不要 ※要の場合 身長
㎝
右利き
左利き
◆大人 氏名
フリガナ
年齢
歳
男
女
生年月日 西暦
年
月
日
用具貸出
要
不要 ※要の場合 身長
㎝
右利き
左利き
〒
（半角 例 460-0007）
住 所
電 話
（半角 例 052-241-9101）
携 帯
（半角 例 0９０-2２２２-５５５５）
ＦＡＸ
（半角 例 052-241-910３）
メールアドレス
（半角）
メールアドレス （再度入力）)
（半角）
【その他何かございましたらご記入ください】
※ご記入いただいた個人情報は参加通知及び行事案内などに使用させていただきます。
